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No.8400
側湾症について
名前無し
2023年02月01日（水）10時17分36秒

無痛分娩希望のものです。
健康診断で側湾症(B判定)と診断されたのですが、
貴院で無痛分娩は可能でしょうか？

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No.8399
帝王切開
院長
2023年02月01日（水）05時57分18秒

39030さん

こんにちは。
おつかれさまでした。
外回転で回らないこともありますし、それで帝王切開でもなんら問題はありません。
おっしゃるように普通分娩でも無痛分娩でも帝王切開でも100%安全ということはありませんが、それは全員がお産をする際に背負うリスクです。
この掲示板で書いてもネット検索で調べても同じ情報しかないと思われます。
帝王切開に対してなにか特別な意見があるわけではありませんので、次回外来で説明しますしそのときにご質問頂ければと思います。

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No.8398
帝王切開について
39030
2023年02月01日（水）00時17分41秒

診察券39030の者です。
先生、今日は外回転して頂き、ありがとうございました。
結果的に、頑固なベビーで申し訳なかったですが、今後について、夫とも話し合い、「外回転をしないで、帝王切開で覚悟する」という選択も視野に入れています…。
（今日の外回転で、なんとなく、赤ちゃんが回りたくなさそうな気配を感じてしまったのもあります…）

とはいえ、もともと無痛分娩を希望していたくらい、「痛み」や「切る」という言葉にも恐怖心があるタイプなので、まだ迷っています…。

もし、今回、私が外回転をせずに、帝王切開をお願いした場合、予定日（2/27）に対して、どの辺りの日程で帝王切開になるでしょうか？ また、考えられるリスクは、どんなものがありますでしょうか？ リスクの無い出産は存在しないのは分かっているのですが、先生の一言もお聞きしたく、投稿させて頂きました…。

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No.8397
トキソプラズマ
院長
2023年01月27日（金）05時56分30秒

8395さん

こんにちは。
トキソプラズマのIgG陽性ならIgMを検査してください。IgM陽性なら治療が始まります。
IgG陽性だけでは治った後かもしれません。

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No.8396
19週で出血
院長
2023年01月27日（金）05時55分13秒

まりぞうさん

こんにちは。
19週で出血はあまりないことですので、診察にいかれた方がいいと思います。
おっしゃるように茶色であれば時間がたっているので大丈夫なような気もしますし、また19週ですと何ができるというわけでもないので見落とすとかでもないのですが。。

ご都合を見て診察を早めてみてください。

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No.8395
トキソプラズマ陽性
名前無し
2023年01月26日（木）22時24分23秒

こんばんは。トキソプラズマのことで伺いたいのですが、IGG検査で陽性、±2.6と検査結果が出ました。基準値1.6未満となっていますが、赤ちゃんへの危険はありますでしょうか？
IGM検査した方が良いでしょうか？
現在妊娠19wで、2-3ヶ月前にピンクがかったひき肉を食べてしまい、気になっています。

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No.8394
タイトル無し
まりぞう
2023年01月26日（木）19時22分11秒

こんにちは。
初めて投稿します。
現在妊娠19週で中期に入ってから何度か茶オリが出ています。
一度鮮血の出血が少量ですがありました。
ポリープがあるようで、出血の原因は不明だがそこから出血しているのでは？とのことです。
茶オリの場合、時間が経過した血なのでそこまで気にする必要ないでしょうか？
血が出ていることに慣れてしまって、ほんとに危ないパターンを拾い落とさないか心配です。。

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No.8393
ご回答ありがとうございました。
かおりんご
2023年01月18日（水）09時33分42秒

お忙しい中、ご回答誠にありがとうございました。
先生のおっしゃる通り、NICUのある総合病院への転院を考えようと思います。
とても助かりました。
本当にありがとうございました。

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No.8391
リトドリンの副作用
院長
2023年01月17日（火）05時25分58秒

かおりんごさん

こんにちは。
ほかの医療機関での処置について意見を言うのはなかなか難しいことです。
実際の状態もわからないですし、その医療機関なりの状況もあるのかもしれません。

おっしゃるようにリトドリンの内服は切迫早産の改善効果はないとされています。
点滴も48時間程度の効果と言われています。
アメリカではマグネシウム製剤が第1選択とされているとも聞きます。

ですが、実際にはリトドリンの使用で効果があったのではないかと思われる症例はかなり経験するのも事実です。
リトドリン点滴を2週間くらい続けて、やめた次の日に産まれることはけっこうあります。

一方で副作用はたくさんあって、実際に体に変調をきたすこともあり、個人的には副作用を甘く見て痛い思いをしたこともあります。


担当の医師に意見を言うのは勇気がいることですが、思い切ってリトドリンの副作用が怖いのでやめたいこと、それに伴って赤ちゃんが生まれてしまう可能性が高まるなら早産になっても大丈夫な病院に転院することを伝えてください。転院しても早産の時期を過ぎたらまた戻りたいと伝えれば快く対応してくれるのではないかと思います。

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No.8390
切迫早産の薬の副作用につきまして
かおりんご
2023年01月16日（月）12時12分22秒

初めて投稿します。
妊娠31週目で、初産です。
12/13に切迫早産と診断があり、リトドリンを1日15ミリ（1日3錠）処方されました。
２週間後の12/27に検診があった時、子宮頸管が短くなっていると怒られ、薬の量を2倍量にされてしまいました。1日30ミリ（1日6錠）です。
そこからは家事も禁止にして、朝から晩までベッドで絶対安静を徹底し、シャワーも週2日にして過ごしました。
ですが、薬の副作用で、どんどん気持ちが悪くなり、１週間後の1/2に、2回も嘔吐してしまい、1日だけで体重が1.5キロ落ち、夜も気持ち悪さで一睡もできませんでした。

翌日、急遽、病院で先生と話しましたが「気持ち悪くても、リトドリンを飲まなければ、赤ちゃんがすぐにでも産まれてしまう状態だから、続けて飲みなさい」という指示で、追加で吐き気止めと胃薬を処方されただけでした。
その時に子宮頸管の長さを測ったら「長さは変わっていないけど、子宮口が開いてる。困ったね。」と呆れたように言われました。

リトドリンの服用については、医学的エビデンスがなく副作用が強いため、アメリカとヨーロッパでは使用禁止で、日本でも使用しない方針の病院もあるということを知って「長さが変わっていないのは、絶対安静を徹底したからであって、薬の量が2倍になったことが理由ではないのでは」と不信感を持っています。

今は副作用で、主にサラダやヨーグルトやゼリーしか食べられず、1日中、ひどい吐き気と頭痛で苦しんでいます。

先生は、ご高齢で頑固な方なので、どんなにお願いしても、薬を減らさないご様子です。
あまりに苦しいので、私が服薬量を調整して、1日15ミリ（1日3錠）に戻すことも考えましたが、子供のことを考えると恐くてできません。でも、もう体が限界です。首を絞められるような胸痛や、激しい咳もたまにあり、不安です。

予定日は3月半ばなので、あと2ヶ月ほどです。
個人院なので、長期入院施設はなく、入院を勧められたことはありません。自宅安静の指示に従っている状況です。
子宮頚管は18.9ミリ、子宮口は14.5ミリです。

金子先生は、リトドリンの服用について、どのようにお考えか、ご教示頂けますと幸いです。
アドバイス頂けますでしょうか。
どうぞよろしくお願い申し上げます。

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No.8389
お腹の痛み
院長
2023年01月15日（日）09時03分48秒

8388さん

こんにちは。
お腹の痛みでご心配だと思います。
おそらくそれは「お腹の張り」です。
夕方から夜はやはり1日の疲れが出ますので張りが出やすい時間帯です。
張りが出た時はすこしゆっくりされてください。絶対安静ということでもありません。
出血がなければまず心配いりません。
出血があるようなら受診をしてください。
お大事になさってください。

ちなみに前駆陣痛は出産前に出るもので、あとから振り返って、「あれが前駆陣痛だったんだな」とわかるようなものですから事前には特定はできないものです。

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No.8388
前駆陣痛？について
名前無し
2023年01月14日（土）21時10分33秒

こんにちは。
金子さんにかかっている、21週の妊婦です。
最近、夕方や夜になると、下腹部の前の方がぎゅーっと収縮するような、強制的にお腹をへこまされるような感覚があります。
短い時で2〜3分、長い時は30分くらい続きます。
前駆陣痛かな？と思いましたが、初産なので早すぎるかなと思い、痛みとは少し違い、出血もないので放っておいてもいいのか、受診した方がいいのか悩んでいます。
次の検診までは１ヶ月ほどあるのでそれまでに気をつけた方が良い症状があれば教えていただきたいです。

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No.8387
8385です
名前無し
2023年01月14日（土）16時17分21秒

ご回答ありがとうございました！
安心＆無駄な買い物をせずに済みました。

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No.8386
分娩時のマスク
院長
2023年01月12日（木）22時22分10秒

8385さん

こんにちは。
分娩時のマスクは不要です。
入院中も不要です。
おうちのように過ごしてください。

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No.8385
分娩時のマスクについて
名前無し
2023年01月12日（木）15時19分02秒

分娩予約をしている者です。
分娩時もマスクを着用し続けるのでしょうか？
ネットでマスクを着用したままはすごく苦しかったという話を見かけまして…着用したままであれば口元にはりつかないスポーツマスク等の購入を検討しています。

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No.8384
生理の移動
院長
2023年01月12日（木）06時33分42秒

8383さん

こんにちは。
生理をずらすためにはピルを使います。
生理が来る予定の5日前になりますと薬を飲んでも生理が来てしまいますので、2週間くらいは余裕をもって受診をしてください。

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No.8383
生理の移動
名前無し
2023年01月11日（水）18時45分52秒

旅行に生理が被るか被らないか微妙なところです。被らないように対策するなら、いつ受診して、ピル？など薬を処方いただくのがいいのでしょうか？

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No.8382
発育不全？
院長
2023年01月10日（火）07時00分15秒

40365さん

こんにちは。
説明が足らず申し訳ございませんでした。

この時期から発育不全が出ましたら、まず流産しますので、いま元気でいるということは週数のずれか計測の誤差です。
週数を修正してもよいですし、次回診てからでもいいかなとも思います。

大きさはおっしゃるように個人差がありますので、前回からの成長速度で判定していきます。

とくに今の時期はなにがあってもできることはないですし、多少なりとも流産などの心配がありそうであれば必ずお伝えしていますので、ご安心ください。

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No.8381
個体差？発育不全?
40365
2023年01月09日（月）17時47分12秒

いつもお世話になっております。
最終月経日からカウントするやり方で妊娠10週4日と言われています。
本日金子さんで胎児の身長測定がありましたが27.5mmと出て「小さめですか?」「小さめです」というやり取りをしました。

再度の確認になってしまい申し訳ありません。
この小さめというのが医学的に健康な(病気のない)範囲なのか発育不全にあてはまるのか不安になり調べているのですが、今の時点では、大きさだけでは何とも言えないのでしょうか。発育不全かもと判断された場合には何かしら伝えるものなのでしょうか?

色々な情報でこの時期赤ちゃんは3〜4センチということが書かれており、個体差も少ないというのが出てきて、なぜこのように小さいのか不思議です。

そもそも月経不順だったので
そもそも週数カウントが違ってくるとすれば、ここからでも後々修正されるものでしょうか。

生まれてからは個人差も大きいと思うしもっと大きく構えないといけないとは思っているのですが…
すみません。よろしくお願いします。

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No.8380
妊婦健診の変更
院長
2023年01月09日（月）07時16分26秒

39030さん

こんにちは。
コロナにつきましては、検査陰性であればそれ以上は仕方ありませんので、ご都合のいいときにいらしてください。
何週間後、というのもだいたいですので、1週間ずれても曜日がずれても全く問題ありません。
ご都合を優先してください。

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